FAC SIMILE Allegato B
A:
TIMBRO UFFICIO GIURIDICO
In relazione alla domanda di finanziamento inoltrata da:
Cognome e Nome _____________
Nato a ______________ prov. __________ il ________________
Residente a ________________ cap ___________ prov. _____________
Via/piazza _____________________________
Codice fiscale _________________________
SI DICHIARA CHE IL SUINDICATO DIPENDENTE
- ricopre la qualifica di ______________ liv. _____area _____ pos.ne ________
- è in servizio dal __________ e alla data odierna, da complessivi anni/mesi/giorni ________ di servizio continuato e nell’attuale posizione sarà collocato in pensione il ______________
- fruisce/non fruisce di aspettative od altri istituti senza assegni _______________________
- è/non è in atto provvedimento disciplinare o fatto che determina cessazione o riduzione anche parziale della retribuzione.
- Altre annotazioni:
______________________________________________
DATA FIRMA DEL DIRIGENTE