rinuncia finanziamento

Dichiarazione responsabilità estinzione

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Spett. _________

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Dichiarazione responsabilità estinzione

Io sottoscritto/a NOME E COGNOME DEL CLIENTE  nato/a a LUOGO il DATA c.f. CODICE FISCALE documento di riconoscimento n. NUMERO rilasciato il DATA dal ENTE

DICHIARO

  1. 1. Di aver firmato personalmente il contratto di finanziamento numero NUMERO della società finanziaria NOME.
  2. 2. Di non aver sostenuto alcuna spesa relativa al finanziamento che ho sottoscritto oltre a quelle indicate nel contratto numero NUMERO della società finanziaria NOME.
  3. 3. Di richiede estinzione della precedente cessione del quinto in essere con NOME SOCIETA’ FINANZARIA  pari a euro IMPORTO

In fede

(firma leggibile e conforme al documento di identita’ del cliente)

Il sottoscritto NOME E COGNOME DELL’AGENTE nato/a a LUOGO il DATA c.f. CODICE FISCALE agente della _____, incaricato dell’identificazione ai sensi del D. Lgs. N. 231/07 e relative disposizioni di attuazione, dichiara sotto la propria personale responsabilità che le firme apposte sul contratto n. NUMERO intestato al sig./sig.ra NOME E COGNOME dell’istituto finanziario NOME , vere ed autentiche, sono state apposte personalmente dal richiedente le cui generalità sono state perfettamente riportate sulla stessa richiesta/contratto. Si dichiara inoltre che il bene/servizio fornito è conforme a quanto dichiarato sul contratto, del quale si dichiara di aver consegnato copia al Cliente compilata in ogni parte e che la documentazione allegata è fotocopiata dai documenti originali.

Resta espressamente inteso che l’esborso necessario all’estinzione deve intendersi effettuato sotto

esclusiva responsabilità dello scrivente.

LUOGO E DATA

In fede

(Timbro e firma leggibile e conforme al documento d’identità dell’agente)

Allegati alle presente

1 Documento di identità e codice fiscale cliente

2 Documento di identità e codice fiscale agente

 

Dichiarazione responsabilità estinzione

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Dichiarazione responsabilità estinzione ultima modifica: 2016-10-26T15:07:34+00:00 da Deborah